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近年、IT化の進展などにより、コンピュータやネットワークを通じて大量の個人情報が処理されています。しかし、個人情報は、誤った取扱いによって個人に重大な被害を及ぼす危険があり、適正かつ慎重に取り扱うことが求められます。
こうした状況をふまえて、平成15年5月に「個人情報の保護に関する法律」(「個人情報保護法」)が成立し、平成17年4月1日から施行されています。この法律は、個人情報を取り扱う事業者を対象に、情報の取扱いに関するルールを定めたものです。
健康保険組合は、被保険者や被扶養者の傷病の治療やお産、死亡に関して給付や補助を行ったり、健康の保持増進のために健康教育や健康診査を実施するなどの事業を行っており、被保険者などの個人情報を取り扱っています。当健保組合では、被保険者とご家族みなさんの個人情報を安全に保管し、適正に取り扱うことの重要性を十分に認識し、役職員および関係者が一丸となって個人情報保護についての取り組みに努めてまいります。
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健康保険組合において取り扱う個人情報として、被保険者や被扶養者に関する以下のものが挙げられます。 |
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・氏名 ・住所 ・性別 ・生年月日 ・電話番号
・勤務先、学校名 ・続柄、家族構成
・標準報酬額、収入額 ・振込口座
・傷病名、既往症 ・治療内容 ・出産に関する事項
・死亡に関する事項 ・医療費に関する事項 ・健診結果
・保健施設利用に関する事項 など
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個人情報は、偽りその他不正な手段を用いず、必要な範囲内で取得いたします。また、個人情報は正確かつ最新の内容に保つように努めます。 |
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取得した個人情報を適切に取り扱い、情報の漏えいや紛失、き損を防ぎ、外部からの不正なアクセスを防止することに努めます。 |
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当健保組合の職員に個人情報保護に関する教育を実施します。また、情報を扱う部門には管理責任者を置き、個人情報の適切な管理に努めます。 |
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業務を外部に委託する場合は、委託先の適格性を十分に審査します。契約内容も個人情報保護に配慮したものに見直し、改善を図ります。 |
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事業主と共同で実施する健康診査や健康保険組合連合会(健保連)との共同事業「高額医療給付に関する交付金交付事業」については、事業主・健保連と個人情報を共同で利用します。
【事業主と共同で行う健康診査】
●共同利用目的
健康診断等の事業を共同して行い、被保険者に対して健診結果に基づく事後指導等を効果的に行うため
●共同利用する個人情報の項目
生活習慣病予防健診、人間ドックの受診者の氏名、生年月日、住所、電話番号、事業所名、事業所社員コード、健診未実施項目、健診種目名、健診受診日、健診実施機関名、健診実施機関所在地、相談・指導内容、所見
【健保連との共同事業】
●共同利用目的
当健保組合にとって高額な医療費が発生した場合に、その費用の一部について健保連から交付を受けるため
●共同利用する個人情報の項目
診療報酬明細書(調剤報酬明細書を含む。レセプト)のコピーと患者氏名、性別、本人家族別、入院外来別、診療年月、レセプト請求金額などを記載した書類 |
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●高額療養費は事業主経由で支給します。
●付加給付は事業主経由で行います。
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上記についても個人情報の第三者提供に該当しますが、被保険者の利益や事業主の負担の大きさなどを勘案して、あらかじめ本人の同意が得られていると考えることができるとされています。当健保組合においても、今後も現行通りに処理をする方針です。 上記について配慮を希望する方は、当健保組合の担当窓口にご連絡いただけますようにお願いします。なお、同意しない旨の連絡がない場合は、同意のご確認と判断します。 |
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個人情報の照会や修正などについては、健保組合にご連絡ください。
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当組合は、加入者の氏名、住所、性別、生年月日、電話番号などのほか、適用関係情報(資格の得喪、標準報酬情報等)、現金給付関係情報(埋葬・分娩、出産・傷病手当金等、一部負担還元金・付加給付を含む)、レセプト関係情報(医療費、受診・治療情報等)、健康診査関係情報(健診データ等)、健康管理に関する情報(保健施設利用情報、組合行事関連情報)などの個人情報(特定の個人を識別できる情報)について、以下の方針で取り扱います。 |
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個人情報の管理 |
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(1) |
個人情報の保護に関する当組合の「個人情報保護管理規程」を制定するとともに、 個人情報保護法及び関係する法令等を遵守します。 |
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(2) |
当組合は、個人情報に関する個人の権利を尊重し、自己の個人情報に対する問い合わせ並びに開示、訂正、削除を求められたときは、健康保険法等の法令並びに個人情報保護管理規程等に従い、対応いたします。 |
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(3) |
次のような適正な管理を行うことで、常に個人情報の保護に努めます。 |
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1 |
個人情報保護管理責任者の選任による責任の所在の明確化 |
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2 |
個人情報の漏えい、破壊、紛失、改ざん、誤用等を防止するための厳重なセキュリティー対策の実施 |
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3 |
安全な環境下で管理するための個人情報データベースへのアクセス制限の実施 |
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4 |
個人情報の保護についての職員教育の徹底 |
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(4) |
当組合は個人情報の収集にあたり、健康保険法等の法令等で収集が義務付けられている場合を除き、加入者に対し、収集目的を明らかにし、収集した個人情報は、利用目的の範囲のみで使用し、利用目的を遂行するために業務を委託する場合を除き、第三者に提供はいたしません。 |
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(5) |
利用目的遂行のために業務を委託する場合、個人情報の取り扱いに関する委託先の適正な管理及び監督を行います。 |
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(6) |
当組合は、当組合の個人情報データベースに保管されている加入者の個人情報をできる限り正確、完全、最新に保つために、加入者からの請求により、速やかに訂正等を行います。 |
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(7) |
個人情報の取り扱い及び管理についてのお問い合わせは、下記記載の当組合の窓口で受け付けます。
窓口 フランスベッドグループ健康保険組合 TEL 042-543-3605 |
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(8) |
本基本方針及び個人情報保護管理規程等は、法令等の制定改廃や情勢の変化により、適宜変更します。
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