保険給付
保険給付
保険給付のしくみ・給付一覧
病気やケガをしたときの負担・給付について
医療費が高額になったときの給付について
医療費を立て替えたときの給付について
健康保険が使用できない場合があります
健康保険を使用するには条件があります
休業4日目から傷病手当金が受けられます
ただちに健康保険組合に届出を
訪問看護を受けた・歩けない患者の転院など
健康保険ではなく労災保険で扱います
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- 保険給付について
- 外来で受診・入院したとき
- 医療費の一部を
病院窓口で負担します - 70歳以上の高齢者は
所得により負担割合が
異なります - こんなときは
健康保険が使えません - 保険外の特別サービスを
受けたときは特別料金を
自己負担します - 入院したときの食事代
- 療養病床に入院した
65歳以上の
高齢者の食事代と居住費 - 医療費が高額になったとき
- 自己負担が高額になると一部が払い戻されます(70歳未満の場合)
- 高齢者の自己負担が高額になると一部が払い戻されます(70歳~74歳の場合)
- 1年間の医療と介護の負担が高額になると払い戻されます
- 事前に申請すると限度額までの支払いに抑えられます
- 立替払いをしたとき
- 接骨院・整骨院で
柔道整復師にかかるとき - はり・きゅう・あんま・マッサージにかかるとき
- 病気やケガで会社を休んだとき
- 自動車事故にあったときなど(第三者の行為によるケガの場合)
- その他の給付
- 仕事中や通勤・通勤途中
のケガについて